Comprendre le stade de mon cancer m’a rassuré : cela m’a montré que des options de traitement adaptées à mon cas existaient à chaque étape, et que je pouvais avancer sereinement avec mon équipe médicale.
Les différents stades et grades du cancer de la prostate
Les informations révélées par les examens diagnostiques détermineront la taille de la tumeur, son agressivité et son étendue (cancer localisé ou propagé en dehors la capsule prostatique). La classification appelée « TNM » classe le cancer de la prostate en 4 stades selon son extension anatomique (T1, T2, T3 et T4), N et M pouvant traduire l’atteinte d’un ganglion et/ou l’existence d’une métastase à distance.
Les classifications par grades (Gleason et ISUP) précisent l’agressivité du cancer
Stade T1
Stade T2
Stade T3
Stade T4
Adénocarcinome localisé de la prostate (stades T1 ou T2)
La tumeur est intracapsulaire, c’est à dire confinée dans la prostate. La
capsule est une couche de fibres limitant la glande prostatique et n’est pas
atteinte.
Stade T1
Correspond à une tumeur non palpable (le toucher rectal est normal). Le cancer peut être détecté par PSA, IRM et biopsie.
Stade T2
Correspond à une tumeur palpable au toucher rectal.
Adénocarcinome de la prostate localement avancé (stades T3 ou T4)
Stade T3
Correspond à une tumeur qui dépasse les limites de la glande (capsule)
pouvant atteindre les vésicules séminales adjacentes.
Stade T4
Correspond à une extension régionale plus large, pouvant atteindre d’autres organes comme la vessie ou le rectum.
Sources :
Brierley JD, Gospodarowicz MK and Wittekind C (eds.). (2017). TNM Classification of Malignant Tumours. (8th Édition). Wiley Blackwell.
Djavan B, Bostanci Y, Kazzazi A. Epidemiology, screening, pathology and pathogenesis. Nargund VH, Raghavan D, Sandler HM (eds.). (2015). Urological Oncology. Springer. 39: 677-695.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Prostate Cancer (Version 1.2016). Extrait de: http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf
Pour aller plus loin
Les traitements
La stratégie est adaptée à chaque cas individuel. Elle dépend avant tout des caractéristiques du cancer dont le patient est atteint : la localisation, le grade et le stade.
Le traitement HIFU
Focal One® – Traitement par Robotic Focal HIFU
Focal One est un appareil médical destiné au traitement de cancers localisés de la prostate par ultrasons (HIFU) répondant à certains critères.